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알약을 삼키면 위장과 구불구불한 내장을 거쳐 혈류로 길고 구불구불한 여행이 시작됩니다. 단, 신체 상태 등의 이유로 흡수가 지연될 수 있습니다. 사실, 상태에 따라 위장이 경구용 약물을 녹이는 데 최대 1시간이 걸릴 수 있습니다. 이것은 알약이 위에서 용해되고 장의 상부에서 방출되는 방식을 시뮬레이션한 존스 홉킨스 대학 연구원의 새로운 연구 결과입니다.

연구원들은 더 빠른 흡수를 위한 이상적인 자세가 똑바로 앉지 않고 몸의 오른쪽에 기대는 것을 발견했습니다. 라자트 미탈Johns Hopkins School of Medicine에서 유체 역학을 연구하는 컴퓨터 과학자는 다음과 같이 말합니다.

우리는 몸의 자세가 알약이 얼마나 빨리 용해되는지에 상당한 영향을 미친다는 사실에 놀랐습니다. 옳고 그름에 대해 한 번도 생각해본 적이 없었는데, 지금은 알약을 먹을 때마다 확실히 생각합니다.

효과가 즉각적이지는 않지만 주사제보다 복용하기 훨씬 쉬운 경구용 약물은 장에서 흡수되어 혈류로 들어갑니다. 장에 도달하려면 약물이 먼저 위와 유문(위를 십이지장에 연결하는 위의 입구 괄약근)을 통과해야 합니다.

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신체가 비타민 보충제를 얼마나 빨리 흡수하는지에 대해서는 걱정하지 않을 수 있지만, 진통제와 같은 약물의 흡수 속도는 혈압을 지속적으로 안정적으로 유지해야 하는 약물뿐만 아니라 작용하는 속도 때문에 중요합니다.

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그래서 Mittal과 그의 동료들은 34세 남성의 신체에 대한 고해상도 스캔으로 만든 컴퓨터 모델을 사용하여 4가지 다른 자세를 테스트했습니다. 연구원들이 StomachSim이라고 명명한 이 모델은 소화관을 통해 이동하는 알약의 액체 및 생체 역학과 위에서 영양소 흡수가 시작되는 소장의 첫 번째 부분인 십이지장으로 배출되는 속도를 시뮬레이션했습니다.

시뮬레이션 결과, 오른쪽으로 기대거나 누워있을 때 알약을 복용한다는 것은 약물이 위장 깊숙한 곳까지 떨어지는 것을 의미하며, 이 자세에서 약이 녹는 속도는 약을 복용했을 때보다 2배 이상 빠르다. 사람이 평평하게 누워있다. 앉거나 눕거나 왼쪽으로 기대면 용출 속도가 느려지며 직립자세보다 최대 5배 더 오래 걸립니다.

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Mittal은 “노인, 앉아 있거나 누워 있는 사람의 경우 오른쪽이나 왼쪽으로 돌리면 극적인 효과를 얻을 수 있습니다.”라고 설명합니다. 이전 연구에서도 오른쪽으로 누워 있으면 위에서 장으로 음식을 비우는 속도가 빨라지고, 오른쪽으로 앉거나 서거나 몸을 기대고 있으면 경구용 약물의 흡수가 빨라진다는 연구 결과도 있다.

연구자들은 한 단계 더 나아가 손상된 신경이나 약한 위 근육이 위가 제대로 비워지지 않거나 위가 비워지는 과정을 늦추는 위마비(위 마비)가 있는 경우 알약에 어떤 일이 일어날지 시뮬레이션했습니다. 그들은 위의 소화력이 약간 감소하더라도 소화 속도와 십이지장에 도달하는 속도에 상당한 차이가 있음을 발견했습니다. Mittal은 “신체의 위치는 이것에 큰 영향을 미치며, 알약 용해의 측면에서 일부 자세는 매우 배탈이 나는 것과 같습니다.”라고 말합니다.

물론 약과 음식이 위장을 거쳐 장을 거쳐 결국 혈류로 들어간 후에 많은 일들이 발생합니다. 또한 컴퓨터 시뮬레이션은 유용하지만 복잡한 프로세스의 매우 간단한 모델이라는 것을 잊어서는 안 됩니다. 위장에 있는 액체, 가스 및 음식의 양도 소화에 영향을 줄 수 있지만 연구자들은 이를 모델에 고려하지 않았습니다. 연구자들은 다음과 같이 씁니다.

이러한 제한 사항과 기타 제한 사항에도 불구하고 우리는 위액 역학의 계산 모델 및 시뮬레이션이 약물 용해의 기본이 되는 복잡한 생리학적 과정에 대한 유용하고 독특한 통찰력을 제공할 수 있음을 보여주었습니다.

약물이 신체에서 처리되는 방식도 사람의 유전자에 영향을 받습니다. 약리유전학 분야의 연구자들은 화합물을 분해하는 효소를 암호화하는 유전자를 연구함으로써 사람들이 같은 약물에 대해 다르게 반응하는 이유를 어느 정도 밝혀냈습니다.

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따라서 자세가 신체가 경구 약물을 얼마나 빨리 흡수하는지에 중요한 영향을 미치지만 그것이 전부는 아닙니다. 약물이 효과가 있는지 확인하는 가장 좋은 방법은 처음에 의사가 처방한 대로 복용하는 것입니다.

이 연구는 유체의 물리학 저널에 게재되었습니다.

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